췌장암 완벽 정리 – 원인, 증상, 치료법 및 예방법

췌장암 완벽 정리 – 원인, 증상, 치료법 및 예방법

1. 췌장암이란?

췌장암(Pancreatic Cancer)은 췌장에서 발생하는 악성 종양으로, 초기 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵고 예후가 좋지 않은 암 중 하나입니다. 췌장은 소화 효소와 인슐린을 분비하는 중요한 장기로, 암이 발생하면 소화 장애, 혈당 이상, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

췌장암은 진단 당시 80% 이상이 이미 진행된 상태로 발견되며, 치료가 어렵기 때문에 예방과 조기 진단이 매우 중요합니다.

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2. 췌장암의 원인

✅ 유전적 요인

• 가족 중 췌장암 환자가 있는 경우 발병 위험 증가
• BRCA1, BRCA2 유전자 돌연변이와 관련 있음

✅ 생활 습관 요인

• 흡연: 담배는 췌장암 발생 위험을 약 2~3배 증가
• 과음: 만성적인 음주는 췌장 염증을 유발하여 암 발생 위험 증가
• 비만 및 운동 부족: 내장지방이 많을수록 췌장암 위험 상승

✅ 기저 질환 관련 요인

• 당뇨병: 장기간 당뇨를 앓은 환자는 췌장암 위험 증가
• 만성 췌장염: 지속적인 염증이 암으로 발전할 가능성 높음

✅ 식습관 요인

• 가공육, 붉은 육류, 고지방 음식 과다 섭취
• 항산화 성분(채소, 과일) 부족

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3. 췌장암의 주요 증상

🔴 초기 증상 (거의 없음)

• 조기 발견이 어려운 이유는 초기에는 증상이 거의 없거나 경미함
• 소화불량, 체중 감소, 식욕 저하 등이 있지만 비특이적 증상

🔴 진행된 상태에서 나타나는 주요 증상
✔ 황달 (눈과 피부가 노랗게 변함)

• 췌장암이 담관을 막아 담즙 배출이 어려워질 때 발생
  ✔ 복통 & 허리 통증
• 상복부 통증이 등까지 퍼지는 경우 많음
  ✔ 소화 장애 & 체중 감소
• 소화 효소 분비 감소로 영양 흡수 문제 발생
  ✔ 갑작스러운 당뇨 발병 또는 악화
• 췌장에서 인슐린을 제대로 분비하지 못해 혈당 이상 발생

🔴 말기 증상

• 심한 통증, 복수, 장 폐색, 극심한 체중 감소

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4. 췌장암 진단 방법

✅ 혈액 검사 (CA 19-9 종양 표지자 검사)

• CA 19-9 수치가 증가하면 췌장암 가능성 있음
• 하지만 초기에는 정상 범위일 수 있어 단독 검사로는 한계

✅ 영상 검사

• 복부 CT, MRI: 종양 크기와 위치 확인
• 내시경 초음파 (EUS): 작은 크기의 초기 암 발견 가능
• PET-CT: 암의 전이 여부 확인

✅ 조직 검사

• 확진을 위해 췌장에서 조직을 채취하여 암세포 여부 확인

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5. 췌장암 치료법

✔ 1) 수술 (근치적 치료 가능)

• 휘플 수술 (Whipple’s operation): 종양이 췌장의 머리(두부)에 있을 경우
• 원위부 췌장 절제술: 췌장 꼬리(미부) 부분의 종양 제거
• 췌장 전 절제술: 췌장을 완전히 제거하는 방법 (드물게 시행)

✔ 2) 항암 치료

• 수술이 불가능한 진행성 췌장암의 경우 항암제가 주 치료법
• 대표적인 약물: 젬시타빈(Gemcitabine), FOLFIRINOX
• 부작용: 탈모, 피로감, 면역력 저하, 구토 등

✔ 3) 방사선 치료

• 암 크기를 줄이거나, 통증 조절 목적으로 사용

✔ 4) 면역 치료 & 표적 치료

• 일부 특정 유전자 변이가 있는 환자에게 적용 가능
• 표적 치료제: 올라파립(Olaparib) 등

✔ 5) 완화 치료 (말기 환자 대상)

• 통증 조절, 영양 관리, 삶의 질 향상을 위한 치료

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6. 췌장암의 생존율 & 예후

췌장암은 조기 발견이 어려워 생존율이 낮은 암으로 알려져 있습니다.

🔴 췌장암 5년 생존율

• 초기(1기): 약 30~40%
• 국소 진행(2~3기): 약 10~20%
• 전이(4기): 5% 이하

초기에 발견하여 수술이 가능하면 생존율이 비교적 높지만, 대부분 환자는 3기 이후에 발견되어 치료가 어렵습니다.

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7. 췌장암 예방법

✅ 1) 금연 & 절주

• 흡연자는 췌장암 발병 위험이 2~3배 높음
• 과음은 췌장염을 유발하여 암 발생 위험 증가

✅ 2) 건강한 식습관 유지

• 항산화 성분이 풍부한 채소, 과일 섭취 증가
• 붉은 고기, 가공육, 트랜스지방 섭취 줄이기
• 염증을 줄이는 지중해식 식단(올리브유, 견과류, 생선 위주) 추천

✅ 3) 체중 관리 & 운동

• 비만은 췌장암 위험을 20~30% 증가
• 주 3~5회, 30분 이상 운동 권장

✅ 4) 당뇨 및 만성 췌장염 관리

• 혈당 조절이 잘 되지 않으면 췌장암 위험 증가
• 췌장염이 반복되면 암으로 발전할 가능성 높음

✅ 5) 정기 건강검진

• 가족력이 있거나, 당뇨가 갑자기 생긴 경우 정기적인 검사 필요
• 50세 이상, 위험군에 속하는 경우 CT, MRI 검사 고려

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8. 결론

✔ 췌장암은 조기 발견이 어렵지만, 예방과 정기 검진을 통해 위험을 줄일 수 있음
✔ 흡연, 과음, 고지방 음식 섭취를 줄이고, 건강한 식단과 운동 습관 유지가 중요
✔ 당뇨병이 갑자기 발병하거나, 황달 등의 증상이 있다면 빠르게 검진받기

췌장암은 예방과 조기 진단이 무엇보다 중요합니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 정기적인 검진을 통해 위험을 줄여나가세요!