말라리아(Malaria): 원인, 증상, 진단 및 치료 방법
말라리아란?
말라리아는 Plasmodium 속의 기생충에 의해 발생하는 감염병으로, 모기를 통해 전파됩니다. 열대 및 아열대 지역에서 주로 발생하며, 세계적으로 매년 수백만 명이 감염되고 수십만 명이 사망하는 치명적인 질병입니다. 대표적인 인수공통 감염병 중 하나로, 여행자나 파병 군인에게도 주요한 건강 위협 요인입니다.

말라리아의 원인 및 전파 경로
- 원인 기생충
- 대표적인 Plasmodium 종: P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. knowlesi
- 이 중 P. falciparum은 가장 치명적이며, P. vivax는 재발 위험이 높음
- 전파 경로
- 감염된 암컷 Anopheles 모기의 흡혈 시 기생충이 인체 혈류로 침입
- 드물게는 수혈, 장기 이식, 오염된 주사바늘을 통해 전파 가능

말라리아의 주요 증상
말라리아 증상은 감염 후 7~30일 내 발생하며, 기생충 종류에 따라 다를 수 있습니다.
- 주기적인 고열 및 오한 (3~4일 간격 반복)
- 두통, 근육통, 피로감
- 구토, 설사, 복통
- 발한 및 발열 후 발한으로 체온 하강
- 심한 경우 황달, 빈혈, 혼수, 신부전 등 발생
특히 P. falciparum에 의한 감염은 뇌 말라리아 등 합병증을 유발하여 생명을 위협할 수 있습니다.
말라리아의 진단 방법
- 말초 혈액 도말 검사
- 가장 정확하고 널리 사용되는 방법
- 혈액 내 기생충 확인 가능
- 신속 진단 키트(RDT)
- 항원-항체 반응을 이용해 빠르게 진단 가능
- 의료 자원이 부족한 지역에서 유용함
- PCR 검사
- 기생충 DNA를 분석하여 높은 정확도로 진단
- 주로 연구 및 정밀 진단용
말라리아의 치료 방법
- 항말라리아제 복용
- 일반적으로 아르테미시닌 기반 병합요법(ACT) 사용
- 기생충 종류와 감염 지역에 따라 약물 달라짐 (클로로퀸, 메플로퀸, 프리마퀸 등)
- 재발 방지를 위한 치료
- P. vivax, P. ovale 감염 시 간 내 잠복기생충 제거 필요 (프리마퀸 사용)
- 중증 말라리아 치료
- 정맥 주사(아르테미시닌 또는 퀴닌)로 빠른 치료 필요
- 입원 치료, 수액 및 대증요법 병행
말라리아 예방 방법
- 모기 회피
- 방충망, 모기장 사용
- 긴 옷 착용, 야외 활동 시 모기 기피제 사용
- 화학적 예방요법
- 말라리아 발생 지역 방문 전후 항말라리아제 복용
- 지역별 권장 약제 확인 필요
- 백신 접종
- 최근 WHO는 RTS,S/AS01 백신을 권장
- 일부 국가에서 소아 대상 예방접종 시행 중
결론
말라리아는 예방과 조기 진단이 핵심인 감염병입니다. 특히 말라리아 유행 지역을 방문하는 경우, 모기 회피 및 예방약 복용을 철저히 해야 하며, 귀국 후 발열 증상이 있다면 즉시 의료기관을 방문해 진단을 받아야 합니다. 적절한 예방과 치료를 통해 말라리아는 충분히 관리 가능한 질병입니다
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