간암(Hepatocellular Carcinoma): 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

간암(Hepatocellular Carcinoma): 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

간암이란?

간암은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 간에 발생하는 원발성 암 중 가장 흔한 유형은 간세포암(HCC, Hepatocellular Carcinoma)입니다. 조기 발견이 어려워 치료 시기를 놓치는 경우가 많으며, 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 질환입니다.

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간암의 주요 원인

1. 만성 B형 간염 및 C형 간염

• 간암 환자의 70~80%가 B형 또는 C형 간염 바이러스에 감염되어 있음
• 장기간 간 염증 → 간경변 → 간암으로 진행 가능

1. 간경변증

• 간세포의 반복적인 손상으로 인해 간 조직이 섬유화된 상태
• 다양한 원인(간염, 알코올, 비알코올성 지방간 질환 등)으로 발생 가능

1. 알코올성 간질환

• 과도한 음주로 인해 간세포 손상이 반복되며 간경변 및 간암으로 발전

1. 비알코올성 지방간 질환(NAFLD/NASH)

• 비만, 당뇨병, 고지혈증 등과 관련
• 최근 급격히 증가하는 간암 원인 중 하나

1. 기타 원인

• 아플라톡신(곰팡이 독소), 유전적 질환, 환경적 요인 등

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간암의 증상

간암은 초기에는 특별한 증상이 없으며, 병이 진행된 후 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 복부 오른쪽 통증 또는 불쾌감
• 체중 감소 및 식욕 부진
• 피로감
• 복수(복부에 물이 참)
• 황달(피부 및 눈이 노랗게 변함)
• 간혹 발열 또는 메스꺼움

조기 간암은 무증상인 경우가 많아 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

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간암의 진단 방법

1. 혈액 검사

• 알파태아단백(AFP) 수치 측정: 간암에서 상승하는 종양표지자

1. 영상 검사

• 초음파, CT, MRI 등으로 종양의 위치, 크기 및 전이 여부 확인

1. 조직 검사(생검)

• 영상검사로 확진이 어려운 경우, 간 조직 일부를 채취해 현미경 검사

1. 간 기능 검사

• 간 손상 정도 및 전반적인 간 기능 평가

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간암의 치료 방법

1. 수술적 절제

• 암 덩어리가 작고 간 기능이 양호할 경우 간 일부를 절제

1. 간이식

• 조건에 맞는 경우, 간이식을 통해 근본적인 치료 가능

1. 국소 치료

• 고주파 열치료(RFA), 경동맥화학색전술(TACE), 방사선 치료 등

1. 전신 항암치료

• 경구 표적치료제(소라페닙, 렌바티닙 등), 면역항암제 사용

1. 완화 치료

• 진행된 간암 환자에게 통증 관리 및 삶의 질 유지 중심

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간암 예방 방법

1. B형 간염 백신 접종

• 예방접종을 통해 간암의 주요 원인을 사전에 차단

1. 정기 검진

• 고위험군(간염, 간경변 환자)은 6개월마다 초음파 및 AFP 검사 권장

1. 건강한 생활습관

• 금주, 금연, 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동

1. 체중 및 혈당 관리

• 당뇨, 비만은 간암 위험 요소이므로 적극적인 관리 필요

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결론

간암은 조기 발견이 어려우나 정기 검진과 예방 조치로 위험을 줄일 수 있습니다. 만성 간질환이 있는 경우 정기적인 모니터링과 생활 습관 개선을 통해 간암 발생을 억제하고, 조기에 발견될 경우 다양한 치료법으로 치료 가능성이 높아집니다. 고위험군이라면 전문의와의 상담을 통해 개인 맞춤형 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다.