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다래끼(맥립종, 콩다래끼) 완벽 정리: 원인, 증상, 치료 및 예방법

기록창고 2025. 3. 19. 15:29

다래끼(맥립종, 콩다래끼) 완벽 정리: 원인, 증상, 치료 및 예방법


1. 다래끼란?

다래끼(맥립종, Hordeolum)는 눈꺼풀의 피지선(기름샘)이나 땀샘에 세균 감염이 발생하여 생기는 염증성 질환입니다. 흔히 눈꺼풀이 부어오르고 붉어지며, 통증이 동반될 수 있습니다.

다래끼는 주로 황색포도상구균(Staphylococcus aureus) 감염에 의해 발생하며, 면역력이 약하거나 위생 상태가 좋지 않을 때 더 쉽게 생깁니다.

다래끼는 보통 며칠 내에 자연적으로 낫기도 하지만, 심한 경우 약물 치료나 수술적 배농(고름 제거)이 필요할 수 있습니다.


2. 다래끼의 원인

🔹 주요 원인

세균 감염 (황색포도상구균)

  • 손으로 눈을 자주 만지거나, 화장 도구를 공유하면 세균이 쉽게 전염됨.
  • 콘택트렌즈를 비위생적으로 사용하면 감염 위험 증가.

눈꺼풀 피지선(마이봄샘)의 막힘

  • 눈꺼풀에 위치한 피지선이 막히면 기름이 배출되지 못하고 염증이 생김.
  • 기름 분비가 많은 피부 타입일수록 다래끼 발생 가능성 증가.

면역력 저하

  • 피로, 스트레스, 영양 부족, 당뇨병, 면역 질환 등이 원인이 될 수 있음.

눈 위생 불량

  • 손을 깨끗이 씻지 않고 눈을 비비는 습관.
  • 오래된 화장품 사용 또는 속눈썹 연장 시 감염.
  • 콘택트렌즈를 장시간 착용하거나 세척 없이 재사용.

3. 다래끼의 종류 및 증상

다래끼는 발생 부위에 따라 **겉다래끼(외맥립종)**와 **속다래끼(내맥립종)**로 나뉩니다.

🔹 1) 겉다래끼(외맥립종, External Hordeolum)

  • 눈꺼풀 바깥쪽의 피지선 또는 땀샘(Zeis샘, Moll샘)에 감염 발생.
  • 눈꺼풀이 빨갛게 부으며 통증이 심함.
  • 염증 부위에 노란 고름이 생길 수 있음.
  • 대개 자연적으로 터지면서 회복됨.

🔹 2) 속다래끼(내맥립종, Internal Hordeolum)

  • 눈꺼풀 안쪽의 마이봄샘(Meibomian gland)에 염증이 생김.
  • 겉다래끼보다 더 깊숙한 곳에서 발생해 더 크고 통증이 심함.
  • 자연 배농(고름 배출)이 어려운 경우가 많아 치료가 필요할 수 있음.

🔹 3) 콩다래끼(산립종, Chalazion)와의 차이

  • 다래끼와 비슷하지만 콩다래끼는 세균 감염이 아니라 피지선이 막혀 발생함.
  • 보통 통증이 없고, 만져보면 단단한 결절처럼 느껴짐.
  • 자연 치유가 어렵고, 수술적 제거가 필요할 수 있음.

4. 다래끼의 진단 방법

육안 검사 → 눈꺼풀의 붓기, 발적(붉어짐), 통증 여부 확인

눈꺼풀 내반 검사 → 속다래끼 확인을 위해 안검을 뒤집어 검사

배양 검사(필요 시) → 재발성 다래끼 또는 항생제 반응이 없을 경우 세균 배양 검사 진행


5. 다래끼 치료 방법

🔹 1) 온찜질 치료 (초기 치료)

따뜻한 수건(4045℃)을 1015분간 하루 3~4회 적용

✅ 염증 완화 및 피지선 배출을 도와 회복 촉진

✅ 자연 배농(고름 배출)을 유도

🔹 2) 약물 치료 (항생제, 소염제)

항생제 연고 (에리스로마이신, 토브라마이신 등) → 세균 감염 억제

항생제 점안액 (레보플록사신, 모목사신 등) → 염증 완화

경구 항생제 (세파클러, 아목시실린 등) → 심한 감염 시 사용

소염제(스테로이드 연고 또는 점안액) → 붓기와 통증 완화

🔹 3) 배농 치료 (고름 제거 수술)

다래끼가 커서 자연 배농이 어려운 경우

항생제 치료에도 호전되지 않는 경우

콩다래끼로 발전한 경우

✅ 국소마취 후 절개하여 고름 제거


6. 다래끼 예방법

손 위생 철저

  • 손을 깨끗이 씻고, 눈을 만지지 않기.

콘택트렌즈 위생 관리

  • 렌즈를 깨끗이 세척하고 장기간 착용하지 않기.
  • 감염된 눈에는 콘택트렌즈 착용 금지.

화장품 위생 관리

  • 오래된 화장품 사용 금지, 브러시 정기적 세척.
  • 아이 메이크업 후 철저히 세안.

눈의 피로 줄이기

  • 장시간 스마트폰, PC 사용 후 충분한 휴식.

면역력 강화

  • 규칙적인 수면, 균형 잡힌 영양 섭취, 스트레스 관리.

7. 다래끼의 합병증 및 후유증

재발성 다래끼 → 면역력 저하, 위생 불량 시 반복 발생 가능

콩다래끼(산립종)로 진행 → 자연 치유 어려워 수술 필요

안와 봉와직염(Orbital Cellulitis) → 다래끼가 심하게 진행되면 눈 주변 조직까지 감염될 수 있음

결막염, 각막염 유발 → 염증이 주변 조직으로 퍼질 수 있음


8. 결론

다래끼는 흔한 눈꺼풀 감염 질환이지만, 적절한 치료를 하지 않으면 만성화되거나 합병증으로 발전할 수 있습니다.

✔️ 핵심 요약:

  • 다래끼는 눈꺼풀 피지선의 세균 감염으로 발생.
  • 겉다래끼, 속다래끼, 콩다래끼로 구분됨.
  • 온찜질, 항생제 치료가 효과적이며, 심한 경우 절개 배농 필요.
  • 손 위생, 콘택트렌즈 및 화장품 관리, 면역력 강화가 예방의 핵심.

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