전정신경염(Vestibular Neuritis) – 원인, 증상, 치료 및 예방법

전정신경염(Vestibular Neuritis) – 원인, 증상, 치료 및 예방법

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1. 전정신경염이란?

전정신경염(Vestibular Neuritis)은 **귀의 전정신경(균형을 담당하는 신경)**에 염증이 발생하여 어지럼증을 유발하는 질환입니다.
주로 바이러스 감염이 원인으로 추정되며, 갑자기 심한 어지럼증이 나타나며 몇 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

📌 전정신경염 특징
✅ 갑작스러운 회전성 어지럼증
✅ 청력에는 영향을 주지 않음
✅ 바이러스 감염과 관련

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2. 전정신경염의 원인

전정신경염은 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 특히 감기나 독감 후에 나타나는 경우가 많습니다.

✅ 1) 바이러스 감염
✔ 헤르페스 바이러스(HSV-1)
✔ 독감(인플루엔자), 감기(라이노바이러스)
✔ 수두-대상포진 바이러스

✅ 2) 면역력 저하
✔ 피로, 스트레스, 수면 부족

✅ 3) 혈액순환 문제
✔ 고혈압, 당뇨병 등으로 인해 신경으로 가는 혈류 감소

✅ 4) 기타 신경염증 질환
✔ 다발성 경화증(MS)과 같은 신경계 질환

👉 감기나 독감 후 심한 어지럼증이 나타난다면 전정신경염을 의심해야 합니다.

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3. 전정신경염의 주요 증상

전정신경염은 갑자기 발생하며, 보통 한쪽 귀의 전정신경에 염증이 생겨 균형 감각이 심하게 흐트러집니다.

✅ 1) 심한 어지럼증(현훈)
✔ 마치 빙글빙글 도는 느낌이 들며, 앉아 있거나 누워 있어도 증상이 지속됨
✔ 눈을 감아도 어지러움이 사라지지 않음

✅ 2) 구역질 및 구토
✔ 심한 어지럼증으로 인해 메스꺼움과 구토 동반

✅ 3) 균형 감각 장애
✔ 걸을 때 한쪽으로 기울어짐
✔ 중심을 잡기 어려워 넘어질 위험이 있음

✅ 4) 두통 및 피로감
✔ 지속적인 어지럼증으로 인해 두통과 피로감 발생

✅ 5) 눈 떨림(안진, Nystagmus)
✔ 한쪽 방향으로 눈이 빠르게 움직이는 증상

📌 전정신경염과 다른 질환과의 차이점
✔ 전정신경염은 청력 손실이 없음 (메니에르병과 구별됨)
✔ 뇌졸중과는 달리 말이 어눌해지거나 팔다리에 힘이 빠지지 않음

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4. 전정신경염의 진단 방법

✅ 1) 이비인후과 진료 및 병력 청취
✔ 최근 감기, 독감 등 바이러스 감염 여부 확인

✅ 2) 전정기능 검사
✔ 두진검사(Head Impulse Test, HIT) → 머리를 빠르게 움직일 때 눈의 반응 확인
✔ 온도안진검사(Caloric Test) → 한쪽 귀에 찬물, 더운물을 넣어 전정신경 반응 확인

✅ 3) 청력 검사
✔ 메니에르병과 감별하기 위해 실시

✅ 4) MRI 검사
✔ 뇌졸중 등 중추신경계 질환 감별

👉 특히 50세 이상이면서 갑작스러운 어지럼증이 발생했다면 뇌졸중 감별이 필요합니다.

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5. 전정신경염 치료 방법

전정신경염은 시간이 지나면서 자연적으로 호전되지만, 증상을 완화하고 회복을 돕기 위한 치료가 필요합니다.

✅ 1) 약물 치료
✔ 어지럼증 완화제: 디멘히드리네이트(보나링), 메클리진
✔ 구토 억제제: 메토클로프라미드
✔ 스테로이드(항염증제): 프레드니솔론
✔ 항바이러스제(필요한 경우): 아시클로버

✅ 2) 전정 재활 운동
✔ 전정신경 기능 회복을 돕기 위해 시행
✔ 고개를 돌리는 운동, 눈을 좌우로 움직이는 운동 시행

✅ 3) 수분 보충 및 휴식
✔ 구토가 심한 경우 탈수 방지를 위해 수분 섭취 필수

✅ 4) 스트레스 관리
✔ 스트레스와 피로는 증상을 악화시킬 수 있으므로 충분한 수면과 휴식 필요

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6. 전정신경염의 회복 기간

📌 12주 내에 증상이 완화되며, 완전 회복까지 13개월이 소요될 수 있습니다.

✔ 급성기(1~3일): 심한 어지럼증과 구토 발생
✔ 회복기(1~2주): 어지럼증이 점차 줄어듦
✔ 완치(1~3개월): 전정 기능이 서서히 정상으로 돌아옴

👉 일부 환자는 몇 달 동안 어지럼증이 지속될 수 있으므로, 전정 재활 운동이 중요합니다.

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7. 전정신경염 예방법

✅ 1) 감기 및 독감 예방
✔ 손 씻기, 마스크 착용 등으로 바이러스 감염 예방
✔ 독감 예방접종 맞기

✅ 2) 면역력 관리
✔ 충분한 수면, 균형 잡힌 식단 유지
✔ 스트레스 최소화

✅ 3) 전정 기능 유지
✔ 규칙적인 운동과 균형 감각 훈련

✅ 4) 과로 피하기
✔ 피로가 쌓이면 면역력이 저하되어 바이러스 감염 위험 증가

✅ 5) 금연 및 절주
✔ 혈액순환을 방해하는 흡연과 과음은 피하기

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8. 전정신경염과 비슷한 질환 비교

질환명주요 증상청력 손실 여부특징

전정신경염	갑작스러운 회전성 어지럼증, 구토	❌ 없음	감기 후 발생 가능
메니에르병	어지럼증 + 귀 먹먹함, 이명	✅ 있음	반복적으로 증상이 나타남
양성 발작성 체위성 어지럼증(BPPV)	특정 자세에서 어지럼증 발생	❌ 없음	머리를 움직일 때 증상 유발
뇌졸중(소뇌경색)	어지럼증 + 신경학적 증상(말이 어눌, 팔다리 힘 빠짐)	❌ 없음	뇌혈관 문제로 발생

👉 전정신경염은 뇌졸중과 구별이 필요하므로, 심한 어지럼증이 지속된다면 병원 방문이 필수적입니다.

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9. 결론

✅ 전정신경염은 바이러스 감염으로 인해 전정신경에 염증이 생겨 갑작스러운 어지럼증을 유발하는 질환입니다.
✅ 청력에는 영향을 주지 않으며, 증상은 보통 1~2주 안에 호전됩니다.
✅ 어지럼증을 완화하기 위한 약물 치료와 전정 재활 운동이 중요합니다.
✅ 감기 예방, 면역력 강화, 스트레스 관리 등을 통해 전정신경염을 예방할 수 있습니다.

👉 어지럼증이 심할 경우 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단을 받아야 합니다! 🚑