통풍: 원인, 증상, 치료 및 예방법 완벽 가이드

통풍: 원인, 증상, 치료 및 예방법 완벽 가이드

1. 통풍이란?

통풍(Gout)은 요산이 체내에 과도하게 축적되면서 관절에 염증을 일으키는 질환입니다. 주로 엄지발가락, 발목, 무릎, 손목 등의 관절에 영향을 미치며, 극심한 통증과 부종을 동반합니다. 통풍은 남성에게 더 흔하며, 식습관과 유전적 요인이 주요 원인으로 작용합니다.

2. 통풍의 주요 증상

통풍의 증상은 갑작스럽게 발생하며, 특히 밤에 심한 통증을 유발하는 경우가 많습니다.

• 극심한 관절 통증: 주로 엄지발가락 관절에 발생하지만, 발목, 무릎, 손목 등에서도 나타날 수 있음
• 발적 및 부종: 통증 부위가 붉게 변하고 붓는 현상
• 피부 변화: 염증이 심해지면 피부가 팽팽해지고 열감이 느껴짐
• 움직임 제한: 관절의 염증으로 인해 움직이기 어려움
• 만성 통풍 결절(토푸스, tophus): 요산 결정이 관절 주변에 쌓여 덩어리를 형성

3. 통풍의 원인

통풍은 체내 요산 수치가 높아지면서 발생합니다. 요산은 퓨린이라는 물질이 대사되는 과정에서 생성되며, 다음과 같은 요인들이 요산 수치를 증가시킬 수 있습니다.

• 고퓨린 식품 섭취: 육류, 해산물, 내장류, 맥주 등
• 과도한 음주: 특히 맥주와 증류주가 요산 수치를 증가시킴
• 비만: 체중이 증가하면 신장이 요산을 제대로 배출하지 못함
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 통풍 발생 위험이 높음
• 신장 기능 저하: 요산 배출 능력이 감소하여 혈중 농도가 높아짐
• 이뇨제 및 특정 약물: 일부 혈압약이나 이뇨제가 요산 농도를 증가시킬 수 있음

4. 통풍의 진행 단계

통풍은 네 가지 단계로 진행됩니다.

단계	특징
무증상 고요산혈증	혈중 요산 수치가 높지만 증상이 없음
급성 통풍 발작	갑작스럽고 극심한 관절 통증이 발생, 보통 3~10일 지속됨
간헐적 발작기	발작 후 회복되지만 재발 가능성이 높음
만성 통풍	지속적인 염증과 관절 손상이 발생하며, 결절(토푸스)이 형성됨

5. 통풍 예방법

(1) 식습관 개선

• 고퓨린 식품(붉은 육류, 해산물, 내장류) 섭취 줄이기
• 맥주 및 증류주 섭취 제한
• 충분한 수분 섭취(하루 2L 이상)
• 저지방 유제품, 채소, 과일 섭취 증가

(2) 규칙적인 운동 및 체중 관리

• 과체중이면 체중 감량을 통해 요산 수치 조절
• 걷기, 수영, 요가 등 저강도 운동 지속

(3) 금주 및 카페인 섭취 조절

• 특히 맥주와 고알코올 음료 섭취 제한
• 과도한 카페인 섭취도 조절

6. 통풍 치료법

(1) 약물 치료

• 소염진통제(NSAIDs): 급성 발작 시 통증 완화
• 콜히친(Colchicine): 염증 완화 및 재발 방지
• 요산 강하제(알로푸리놀, 페북소스타트 등): 요산 수치 조절

(2) 생활 습관 개선

• 퓨린이 적은 음식 섭취
• 규칙적인 운동 및 체중 조절
• 물을 많이 마셔 요산 배출 촉진

7. 통풍이 심해졌을 때 병원을 가야 하는 경우

다음과 같은 증상이 나타나면 전문의의 진료가 필요합니다.

• 극심한 통증이 며칠 이상 지속될 때
• 관절이 심하게 붓고 움직이기 어려울 때
• 만성 통풍 결절(토푸스)이 형성되었을 때
• 신장결석이 의심될 때

8. 결론

통풍은 요산 수치가 높아져 발생하는 질환으로, 식습관과 생활 습관의 영향을 크게 받습니다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단을 유지하면 통풍 예방 및 관리가 가능합니다. 만약 통풍 증상이 나타난다면 조기에 치료하여 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.