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치매(Dementia): 원인, 증상, 치료 및 예방법 총정리

기록창고 2025. 3. 24. 14:04

치매(Dementia): 원인, 증상, 치료 및 예방법 총정리


1. 치매란?

치매(Dementia)는 기억력, 사고력, 판단력 등의 인지 기능이 지속적으로 저하되는 신경퇴행성 질환입니다.
정상적인 노화 과정과는 다르게 일상생활 수행이 어려워지고 성격 변화까지 동반할 수 있습니다.

치매는 단순한 건망증과 다릅니다.
건망증: 깜빡하지만 힌트를 주면 기억 가능
치매: 기억 자체가 사라지고, 점점 악화됨

치매는 조기 발견과 치료가 매우 중요하며, 적절한 관리가 없으면 점진적으로 악화되어 삶의 질이 크게 떨어질 수 있습니다.


2. 치매의 원인과 종류

치매는 원인에 따라 퇴행성 치매, 혈관성 치매, 기타 치매 등으로 나뉩니다.

(1) 알츠하이머 치매(퇴행성 치매, 60~70%)
✅ 가장 흔한 치매 유형으로, 베타아밀로이드 단백질 축적으로 인해 뇌세포 손상 발생
✅ 초기에는 기억력 저하 → 이후 언어 능력, 판단력, 공간 감각 등 점진적 악화

(2) 혈관성 치매(15~20%)
뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈)으로 인해 뇌혈관이 손상되어 발생
✅ 기억력 저하보다 주의력 저하, 감정 조절 문제가 특징

(3) 루이소체 치매(5~15%)
✅ 뇌에 루이소체 단백질이 축적되어 발생
✅ 환시(헛것이 보임), 인지 기능 저하, 파킨슨병과 유사한 운동 장애 동반

(4) 기타 치매(알코올성 치매, 외상성 치매 등)
✅ 알코올 과다 섭취, 외상, 감염(크로이츠펠트-야코프병) 등으로 인해 발생 가능

정확한 원인에 따라 치료 방법이 달라지므로, 정밀 검사를 통해 치매 유형을 구별하는 것이 중요합니다.


3. 치매의 주요 증상

(1) 초기 증상(경도인지장애 단계)
✅ 최근 일어난 일을 기억하지 못함
✅ 같은 질문을 반복적으로 함
✅ 길을 잃거나, 날짜·시간을 혼동
✅ 돈 계산, 물건 관리 등에 어려움 발생

(2) 중기 증상(치매 진행 단계)
✅ 가족을 알아보지 못하거나 심한 성격 변화 발생
✅ 대화 중 단어 선택이 어려워지고, 문장 구성이 어려워짐
✅ 환각(헛것이 보임) 및 망상(누군가 자신을 해치려 한다고 생각) 발생
✅ 배변·배뇨 실수, 기본적인 일상생활 수행 어려움

(3) 말기 증상(중증 치매 단계)
✅ 식사, 목욕, 옷 입기 등의 모든 일상생활 수행 불가
✅ 심한 근육 경직으로 움직임이 어려워짐
✅ 음식 삼키는 능력 저하 → 영양 부족, 탈수 위험 증가
✅ 면역력 약화로 인해 폐렴, 욕창 등의 합병증 위험 증가

치매는 증상이 서서히 진행되므로, 초기 단계에서 조기 발견하는 것이 중요합니다.


4. 치매 진단 방법

(1) 신경인지검사
✅ MMSE(간이 정신 상태 검사), MoCA, KDSQ-C(치매 선별 검사) 등

(2) 뇌 영상 검사
MRI, CT 검사 – 뇌 위축, 뇌혈관 상태 확인
PET 검사 – 알츠하이머 치매 진단 가능

(3) 혈액 검사
✅ 갑상선 기능 저하, 비타민 B12 결핍 등 다른 원인 감별

경도인지장애(초기 치매 전 단계)에서 발견하면 치료 효과가 더 좋습니다.


5. 치매 치료 방법

(1) 약물 치료
콜린에스터라제 억제제(도네페질, 리바스티그민, 갈란타민) – 알츠하이머 치매 진행 속도 완화
NMDA 수용체 길항제(메만틴) – 중증 치매 치료에 사용
혈관성 치매의 경우, 항혈소판제(아스피린 등)로 뇌혈관 관리 필요

(2) 비약물 치료
✅ 음악 치료, 미술 치료, 원예 치료 등을 통해 인지 기능 유지
✅ 규칙적인 운동, 인지 훈련(퍼즐 맞추기, 독서 등)

(3) 생활 습관 관리
규칙적인 수면, 스트레스 감소, 사회적 교류 유지

치매는 완치가 어렵지만, 진행 속도를 늦추는 것이 가능합니다.


6. 치매 예방 방법

(1) 규칙적인 운동
유산소 운동(걷기, 수영, 자전거 타기) 30분 이상/주 5회
근력 운동 병행 → 뇌혈류 개선 효과

(2) 뇌를 자극하는 활동 유지
✅ 독서, 퍼즐 맞추기, 새로운 언어 배우기
✅ 악기 연주, 손글씨 쓰기 등 뇌 활동 활성화

(3) 건강한 식습관 유지
지중해식 식단(올리브유, 생선, 견과류, 채소 중심)
트랜스 지방(패스트푸드, 가공육) 섭취 제한
혈압·혈당 관리(고혈압, 당뇨병은 치매 위험 요인)

(4) 사회적 활동 유지
✅ 친구·가족과 대화하기, 모임 참여
✅ 우울증 예방 → 우울증은 치매 위험 증가 요인

(5) 정기 건강검진 필수
✅ 60세 이상은 정기적으로 치매 검진 및 건강 상태 점검

치매 예방은 생활 습관 개선부터 시작됩니다!


7. 결론

치매는 기억력, 사고력 등의 인지 기능이 저하되는 신경퇴행성 질환으로,
조기에 발견하고 치료하면 진행 속도를 늦출 수 있습니다.

초기 증상(기억력 저하, 길 잃기 등) 발견 시 즉시 검사 필요
약물 치료와 비약물 치료 병행 시 증상 악화 방지 가능
규칙적인 운동, 뇌 자극 활동, 건강한 식습관으로 예방 가능

치매는 예방과 조기 발견이 가장 중요합니다!
건강한 생활 습관을 통해 뇌 건강을 지키고, 치매를 예방하세요! 😊