단독(丹毒): 원인, 증상, 치료 및 예방 방법

단독(丹毒): 원인, 증상, 치료 및 예방 방법

**단독(丹毒, Erysipelas)**은 피부와 피하 조직의 급성 감염성 질환으로, 연쇄상구균(Group A Streptococcus) 감염에 의해 발생합니다. 주로 얼굴, 팔, 다리 등의 부위에서 나타나며, 감염된 부위가 붉어지고 부어오르는 것이 특징입니다. 적절한 치료를 받지 않으면 합병증으로 발전할 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요합니다. 이번 글에서는 단독의 원인, 증상, 치료 방법, 예방 방법에 대해 구체적으로 알아보겠습니다.

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1. 단독이란?

단독은 피부 표면과 그 아래의 림프관을 침범하는 세균 감염으로, 피부가 붉게 변하고 염증이 심해지는 특징이 있습니다. 단순한 피부 감염과 달리, 피부층 깊숙이 침투하여 통증과 부종을 유발합니다.

주로 면역력이 약한 사람이나 피부 손상이 있는 사람에게 잘 발생하며, 감염이 빠르게 퍼질 수 있어 조기 치료가 필수적입니다.

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2. 단독의 원인

단독은 주로 **A군 연쇄상구균(Group A Streptococcus, GAS)**에 의해 발생합니다. 세균이 피부 속으로 침투하는 원인은 다음과 같습니다.

✅ 1) 피부 손상

• 상처, 긁힌 자국, 찰과상
• 벌레 물림
• 무좀이나 발톱 감염(특히 다리 단독의 원인)

✅ 2) 면역력 저하

• 당뇨병
• 암 치료(항암제, 방사선 치료)
• 노화로 인한 면역력 약화

✅ 3) 기타 요인

• 림프부종 (림프관이 막혀 부종이 생긴 경우)
• 비만 (피부 주름이 많아 세균 번식이 용이함)
• 만성 피부 질환 (습진, 건선 등)

이처럼 피부 장벽이 손상되었거나 면역력이 약한 경우 단독 감염 위험이 높아집니다.

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3. 단독의 주요 증상

단독의 대표적인 증상은 피부 발적(붉어짐)과 부기이며, 감염된 부위에서 시작해 빠르게 퍼질 수 있습니다. 일반적으로 얼굴과 다리에 잘 발생하며, 주요 증상은 다음과 같습니다.

✅ 1) 피부 변화

• 감염 부위가 붉고 뜨거워짐
• 경계가 뚜렷한 발적(붉은 색) 발생
• 붓고 단단해지며, 눌렀을 때 통증 발생

✅ 2) 전신 증상

• 고열(38~40℃), 오한
• 피로감, 두통
• 메스꺼움, 구토

✅ 3) 추가 증상

• 물집이 잡히거나 피부가 벗겨짐
• 감염이 심하면 고름이 생길 수도 있음

이러한 증상은 보통 급격하게 진행되며, 치료하지 않으면 림프관염, 패혈증으로 악화될 위험이 있습니다.

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4. 단독의 진단 방법

✅ 1) 의학적 진찰

• 감염 부위의 발적, 부기, 경계 명확성 확인
• 전신 증상(발열, 오한 등) 동반 여부 확인

✅ 2) 혈액 검사

• 백혈구 수 증가 (감염 여부 확인)
• CRP 수치 증가 (염증 반응 확인)

✅ 3) 피부 조직 검사

• 세균 배양 검사를 통해 정확한 원인균 확인 가능
• 단독과 유사한 피부 감염(봉와직염, 대상포진)과 감별 진단

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5. 단독의 치료 방법

단독은 빠른 항생제 치료가 중요하며, 보통 치료를 시작하면 48시간 이내에 증상이 호전됩니다.

✅ 1) 항생제 치료

• 페니실린 계열 항생제 (경구 또는 주사)
  • 페니실린 V, 아목시실린
  • 심한 경우 벤질페니실린 IV 주사 치료
• 페니실린 알레르기 있는 경우
  • 클린다마이신, 에리스로마이신

📌 치료 기간: 일반적으로 10~14일 동안 항생제 복용

✅ 2) 증상 완화 치료

• 해열제(아세트아미노펜, 이부프로펜)
• 휴식 및 수분 섭취
• 감염 부위는 차갑게 식혀 부기 완화

📌 초기 치료가 늦어지면 감염이 전신으로 퍼질 수 있으므로, 증상이 나타나면 즉시 병원 방문이 필요합니다.

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6. 단독의 합병증

단독이 적절히 치료되지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

✅ 1) 림프부종

• 림프관이 손상되면서 다리 부종이 지속됨
• 반복적인 단독 감염 시 발생 가능

✅ 2) 패혈증

• 세균이 혈액으로 퍼져 전신 감염을 유발
• 생명을 위협할 수 있는 응급 상황

✅ 3) 괴사성 근막염

• 감염이 깊은 조직까지 침투하여 괴사를 일으킴
• 드물지만 치명적일 수 있음

📌 초기에 치료하면 합병증을 예방할 수 있습니다.

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7. 단독의 예방 방법

단독을 예방하려면 피부 손상을 최소화하고, 면역력을 강화하는 것이 중요합니다.

✅ 1) 피부 건강 관리

• 상처가 생기면 즉시 소독
• 무좀, 습진 등 피부 질환 조기 치료
• 벌레 물린 부위 긁지 않기

✅ 2) 개인 위생

• 손을 자주 씻기 (특히 상처 관리 시)
• 감염 부위 만진 후 즉시 손 씻기

✅ 3) 면역력 강화

• 균형 잡힌 식사, 규칙적인 운동
• 충분한 수면 및 스트레스 관리

📌 당뇨병 환자는 혈당 조절이 중요하며, 무좀 환자는 발 관리를 철저히 해야 합니다.

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8. 결론

단독은 연쇄상구균 감염으로 인해 발생하는 피부 질환으로, 피부가 붉게 변하고 부어오르는 것이 특징입니다. 면역력이 약한 사람이나 피부 손상이 있는 경우 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

📌 초기 치료가 중요하며, 항생제 치료를 받으면 대부분 완치가 가능합니다.
📌 예방을 위해 상처 관리 및 피부 건강 유지가 필수적입니다.

단독이 의심된다면 즉시 병원을 방문하여 치료를 받는 것이 중요합니다.